치매요양보호지침

(3)식사,목욕,옷입을때 발생하는 상황

 

1. 밥을 계속 달라고 조를 때, 식사를 하고 난 후에도 수시로 밥을 달라고 조르고 지나치게 많이 먹으려고 한다.

요양보호 포인트

환자가 사실과 다른 말을 해도 무시하거나 야단치면 안 됩니다.

과식하지 않는 범위에서 환자의 요구에 응하며 재치 있게 반응하면 좋습니다.

전체적으로 식사량이 많아지지 않도록 하고 소량씩 여러 번 주는 것이 도움이 됩니다.

2. 식사를 거부할 때, 식사하도록 권유하면 화를 내면서 식사를 하지 않으려고 한다.

요양보호 포인트

야단을 치거나 협박을 하고 음식을 치워 버리거나 강제로 먹이려고 하는 것은 옳지 않습니다.

입안에 염증이 있어 식사를 하기 싫은 것은 아닌지 확인해 봅니다.

식사를 하지 않으려고 하면 잠시 후에 다시 권유해 보거나 환자가 신뢰하는 사람이 권해 보도록 합니다.

혼자보다는 가족들과 함께 즐거운 분위기에서 식사할 수 있도록 합니다.

식사를 잘 하는 경우에 수시로 칭찬을 해 줍니다.

3. 밥만 먹고 반찬을 잘 먹지 않을 때, 식사를 하긴 하지만 밥이나 국만 먹고 반찬을 골고루 먹지 않으려고 한다.

요양보호 포인트

야단을 치거나 화를 내거나 강제로 먹이려고 하는 것은 옳지 않습니다. 또 환자의 의지와 상관없이 밥과 반찬을 함부로 마구 섞어 무슨 음식인지 알 수 없게 하는 것도 옳지 않습니다.

다른 반찬이 있다는 것을 알지 못하는 경우도 있으므로 무슨 반찬이 어떤 위치에 있는지 수시로 알려 줍니다.

음식에 관심을 가질 수 있는 말을 시키면서 골고루 먹을 수 있도록 권합니다.

환자가 좋아하는 반찬으로 준비하고 먹기 편한 음식을 준비합니다.

4. 식사를 하다가 잘 삼키지 못할 때, 음식을 잘 삼키지 못하여 뱉어 내거나 사례가 걸리는 경우가 자주 있다.

요양보호 포인트

야단을 치거나 화를 내거나 강제로 삼키게 하는 것은 옳지 않습니다.

치아나 의치가 문제가 있어 씹는데 어려움이 있는 것은 아닌지 살펴보고 문제가 있는 경우 적절한 치료를 받도록 합니다.

급하게 서두르지 말고 천천히 소량씩 먹게 하는 것이 필요합니다.

음식을 조리할 때 환자가 먹기 편한 조리 형태의 음식을 만들어야 합니다.

5. 혼자서만 목욕을 하려고 할 때, 혼자 목욕하기 어려운 상황임에도 불구하고 도움을 받으려하지 않고 혼자서 목욕을 하려고 한다.

요양보호 포인트

옷을 벗는 것에 대해 수치심을 느낄 수 있으므로 마음이 맞는 사람과 함께 목욕하도록 배려하는 것이 좋습니다.

환자의 의사를 존중하여 중요 부위는 스스로 씻을 수 있도록 도와줍니다.

물의 온도를 환자가 좋아하는 정도로 맞추고 부드러운 태도로 씻겨주는 것이 필요합니다.

환자의 기분이 좋을 때 목욕을 하도록 권하고 목욕하면서 일어날 수 있는 안전문제에 각별히 주의 하여야 합니다.

6. 목욕을 하지 않으려고 할 때, 몸이 더러워 목욕을 시키려 해도 매번 거부하고 목욕하는 것을 싫어한다.

요양보호 포인트

야단을 치거나 목욕을 강제적으로 시키려 해서는 안 됩니다.

우선 부드러운 태도로 목욕을 권하고 격려해 주며 스스로 목욕할 기분이 될 때까지 기다려 주면 좋습니다.

관절염 등 통증으로 인한 신체적 불편감 때문에 목욕하기 싫어하는 것은 아닌지 확인하고, 필요시 처방된 약을 먹은 후 신체적 불편감이 줄어든 시간에 목욕을 하도록 배려합니다.

목욕을 할 때는 위험하지 않도록 천천히 주의해서 해야 하지만 너무 오래 하는 것은 좋지 않습니다.

목욕을 잘 마쳤을 경우 칭찬해 주며, 좋아하는 간식을 먹을 수 있도록 하면 도움이 됩니다.

7. 목욕하는 중에 폭력을 휘두를 때, 목욕하는 중에 몸을 씻기는데 갑자기 화를 내면서 때리고 밀치는 행동을 보인다.

요양보호 포인트

차분한 마음으로 대처하며 야단을 치거나 화를 내거나 강제적으로 해서는 안 됩니다.

몸을 씻길 때는 무엇보다도 부드럽게 대화를 유도하는 것이 중요합니다.

대화 없이 몸에 손을 대면 환자는 위협을 느끼며 불안해합니다.

물의 온도나 씻는 방법을 환자의 습관에 맞추고 신체적으로 불편한 곳이 없는지 잘 살펴보아야 합니다.

목욕 중 잠시 기다려도 환자의 폭력이 점점 더 심해질 경우 환자의 의견을 존중하여 목욕을 중단하도록 합니다.

8. 옷을 입고 벗는 것을 제대로 하지 못할 때, 옷을 입거나 벗는 것을 제대로 하지 못하고 속옷과 겉옷을 바꿔 입는다든지 옷을 뒤집어 입고 다닌다.

요양보호 포인트

야단을 치거나 무리하게 가르치려고 해서는 안 됩니다.

옷을 바르게 고쳐 입으라고 지시하게 되면 오히려 반감을 갖게 됩니다.

동작이 하나하나 생각날 수 있도록 친절하게 말을 걸면서 스스로 할 수 있게 도와주는 것이 좋습니다.

옷 입는 순서에 맞추어 미리 옷을 배열해 주면 도움이 됩니다.

9. 옷 갈아입기를 거부하고 폭력을 휘두를 때, 옷이 더러워져 갈아입히려고 할 때 화를 내면서 거부하고 폭력을 휘두른다.

요양보호 포인트

차분한 마음으로 대처하며 야단을 치거나 화를 내거나 강제로 해서는 안 됩니다.

강제로 하게 되면 자신을 괴롭힌다고 생각하고 더욱 저항하게 됩니다.

옷을 갈아입히기 전에 설명을 충분히 하고 강하게 거부하면 무리하게 하지 말고 시간을 두고 다시 시도해야 합니다.

환자의 기분이 좋을 때 옷을 갈아입도록 권유하며, 좋아하는 옷을 보여주면서 스스로 갈아입고 싶은 마음이 들도록 유도하는 것도 좋습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

출처 : 치매정보 365